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中國華北地區同時爆發黴漿菌、流感、新冠大規模感染，特別以「肺炎黴漿菌」為大宗，其為一種非典型肺炎病原體，通常症狀較一般肺炎輕微，但會持續一段時間。而目前兒童感染「肺炎黴漿菌」病例快速上升，疾管署呼籲老人及幼兒非必要勿前往，若必要強烈建議先打流感和新冠疫苗。

 

#黴漿菌是什麼？輕重症狀一次看

黴漿菌又稱「支原體」，是一種介於細菌與病毒之間而且，是目前發現最小並且能自行繁殖的病原體，相較一般細菌的差異是沒有細胞壁，代表許多常見的抗生素對其無效，而各別種類的黴漿菌可能導致不同疾病，可以引起咽炎、支氣管炎及肺炎。最好發的年齡是5-15歲，但5歲以下的幼兒仍然可以見到發生感染的情形。在台灣地區一年四季均有病例報告，但以夏秋兩季較多，約每四到八年會發生大流行。此病的潛伏期約10-14天；傳染方式是以唾液飛沫及鼻腔分泌物經由親密接觸所形成的，因此學校、托兒所及家庭中是最容易被傳染的地點。黴漿菌肺炎感染後並沒有免疫保護能力，之後還可以發生重覆感染。

 

黴漿菌肺炎感染可以從毫無症狀，到上呼吸道感染、咽炎、肺炎甚至全身其他器官的感染。相於一般肺炎，其症狀輕微但持續時間較長，因此被稱為「會走路的肺炎」，病童剛開始會感覺到全身疲倦無力、頭痛、咽喉痛及輕微發燒，接著2-4天會出現乾咳，年齡越小的病童症狀越輕微，反而是年齡較大的學齡兒童或是青少年，症狀反而較明顯且嚴重；接著病童可能會有陣發性的咳嗽甚至有痰。

 

• 輕症: 頭痛、咽喉痛、倦怠、喘鳴、嘔吐、腹瀉、輕微發燒、數月的咳嗽症狀
• 重症:支氣管炎、肺炎、氣喘 
• 併發症:中耳炎、淋巴腺炎、扁桃腺炎、腦炎、溶血性貧血、腎功能異常及多種皮膚疾病。

 

黴漿菌感染多久會好？會自己好嗎？

多數情況下，黴漿菌肺炎的症狀輕微，病程約一到四週，若有接受抗生素治療，且充分休息療養者，病程可能縮短至2週。黴漿菌感染有機會透過免疫力自行痊癒，但須避免傳染給身邊的兒童、長者或免疫力低下的親友，以免親友感染後，演變為嚴重併發症。

 

湯鎧瑋藥學博士表示，如果咳嗽不到一週，先不用考慮黴漿菌，若咳嗽已持續一段時間、有接觸史、用其他抗生素都治不好、或有過敏氣喘史，就要小心是黴漿菌，而氣喘有時可能是黴漿菌感染所誘發，症狀上不好區分，因此兩者都要治療。若症狀持續一週不見改善，或感染者為兒童、長者及慢性病患，建議及早就治療，預防重症。即使治療後，病患仍有很高的傳染力，所以須嚴加做好預防措施。由於黴漿菌肺炎沒有終身免疫，可能反覆感染，所以要做好個人衛生管理，以及適度隔離，才能避免被傳染，今年秋冬大家都要小心唷！